令和5年度 安城更生 病院指標

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養2セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 3310 395 445 757 1196 1971 2672 5009 3235 643
当院の入院患者は60歳~80歳代が多く、60歳以上の患者さんが全体の約60%を占めています。また、当院の総合周産期母子医療センターの機能により、新生児を中心とした10歳未満の患者さんも多くなっています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
血液内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
130040xx99x5xx 多発性骨髄腫、免疫系悪性新生物 手術なし 手術・処置等2 5あり 344 2.20 16.12 0.00 73.42
130030xx99x4xx 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等2 4あり 157 4.89 9.62 0.00 *69.79
130010xx97x9xx 急性白血病 手術あり 手術・処置等2 9あり 109 26.89 34.93 0.92 71.35
130010xx97x2xx 急性白血病 手術あり 手術・処置等2 2あり 100 26.11 36.15 0.00 53.28
130060xx97x40x 骨髄異形成症候群 手術あり 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 なし 86 9.63 18.03 0.00 *73.71
ホジキンリンパ腫や多発性骨髄腫、急性白血病に対して化学療法を行った場合の症例が多くみられます。これらの疾患は、輸血の実施の有無や、併存している疾患によってDPCコードが分かれるのが特徴です。また、使用する抗がん剤によっても分岐することがあります。その他に、骨髄異形成症候群に対する専門治療も行っており、多くの患者さんを診ています。
内分泌内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
10007xxxxxx1xx 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。) 手術・処置等2 1あり 121 12.51 13.99 1.65 *64.51
10007xxxxxx0xx 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。) 手術・処置等2 なし 36 10.17 10.66 0.00 60.83
100040xxxxx00x 糖尿病性ケトアシドーシス、非ケトン昏睡 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 27 13.78 13.15 3.70 *56.96
100393xx99xxxx その他の体液・電解質・酸塩基平衡障害 手術なし 11 10.82 10.25 0.00 66.00
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 10 16.30 13.52 10.00 *83.10
糖尿病の教育入院目的で入院する方が多いため、2型糖尿病の症例や1型糖尿病の症例が多くなっています。1番目の症例は入院中にインスリン注射を実施していますが、3番目の症例は実施していないという違いがあります。その他には、糖尿病性ケトアシドーシスによる緊急入院症例が多くなっています。
呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx99200x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 2あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 223 2.24 2.98 0.00 *71.59
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 なし 112 7.64 8.33 0.00 67.72
040110xxxxx0xx 間質性肺炎 手術・処置等2 なし 101 18.04 18.65 4.95 *73.74
040040xx9900xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 37 17.19 13.59 0.00 73.05
040040xx9905xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 5あり 35 15.51 18.83 0.00 69.94
肺の悪性腫瘍の症例が多くなっています。確定診断のための肺生検や気管支鏡検査を実施する症例が一番多く、次いで化学療法を行っている症例となっております。また、当院では緩和医療センターと連携して患者さんの状態に合わせた総合的な医療を提供しています。そのため、化学療法や放射線治療を行う症例が多くなっています。
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 186 9.58 8.75 3.23 *72.46
060140xx97x0xx 胃十二指腸潰瘍、胃憩室症、幽門狭窄(穿孔を伴わないもの) その他の手術あり 手術・処置等2 なし 68 11.79 10.92 8.82 *70.54
060335xx99x00x 胆嚢炎等 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 59 11.37 10.86 0.00 *72.86
060020xx04xxxx 胃の悪性腫瘍 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 54 9.02 7.61 0.00 *73.31
060050xx97x0xx 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) その他の手術あり 手術・処置等2 なし 49 9.43 10.24 0.00 71.57
胆道結石症例が最も多くなっています。内容としてはステント留置術やドレナージ術を施行することが多くなっています。2番目以降はあまり数に差はありませんが、胃潰瘍や胃の悪性腫瘍に対する内視鏡手術症例や肝・肝内胆管の悪性腫瘍に対してステント留置術等の内視鏡手術を行う症例などを行っています。また、胆管炎などの疾患に対しては保存治療も行っております。
脳神経内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010060x2990201 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 2あり 定義副傷病 なし 発症前Rankin Scale 0、1又は2 153 13.93 15.57 19.61 *71.55
010061xxxxx0xx 一過性脳虚血発作 手術・処置等2 なし 58 3.71 6.25 0.00 *71.50
010230xx99x00x てんかん 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 46 4.41 7.19 0.00 *50.48
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2 なし 41 22.66 20.60 7.32 *71.80
010060x2990211 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 2あり 定義副傷病 1あり 発症前Rankin Scale 0、1又は2 26 16.77 17.61 26.92 *77.65
脳梗塞の症例が多く、特に発症してから3日以内に治療を開始している場合が最も多くなっております。脳卒中症例は、地域連携パスを使用し近隣の回復期病院への転院を積極的に推進しており、転院率が高くなっています。
腎臓内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110280xx9901xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 1あり 56 14.50 13.81 3.57 70.93
110280xx991xxx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1 あり 38 5.82 6.44 0.00 46.29
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2 なし 27 28.70 20.60 29.63 *83.30
110280xx02x1xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術 その他の動脈等 手術・処置等2 1あり 24 34.04 34.07 16.67 67.50
050130xx9900x0 心不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 他の病院・診療所の病棟からの転院以外 21 17.81 17.38 4.76 *80.48
慢性腎不全の症例が大半を占めています。透析導入目的で入院した症例から、透析導入まで至っていない症例までや重症な症例など幅広く診ています。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050070xx01x0xx 頻脈性不整脈 経皮的カテーテル心筋焼灼術 手術・処置等2 なし 418 3.48 4.57 0.00 *66.63
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1 なし、1,2あり 手術・処置等2 なし 295 3.12 4.26 0.34 *71.08
050130xx9900x0 心不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 他の病院・診療所の病棟からの転院以外 124 15.94 17.38 4.03 *80.27
050210xx97000x 徐脈性不整脈 手術あり 手術・処置等1 なし、1,3あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 120 5.54 9.77 0.83 *78.75
050030xx97000x 急性心筋梗塞(続発性合併症を含む。)、再発性心筋梗塞 その他の手術あり 手術・処置等1 なし、1あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 110 6.46 11.54 0.00 *68.25
経皮的カテーテル心筋焼灼術による不整脈治療入院や経皮的冠動脈ステント留置術による狭心症治療入院が多くなっています。また、循環器内科の病棟にはCCUが併設されており、救命救急体制も整っています。
膠原病リウマチ内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2 なし 11 20.45 20.60 18.18 *77.91
180010x0xxx0xx 敗血症(1歳以上) 手術・処置等2 なし - - 20.03 - -
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし - - 13.52 - -
0400801499x003 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし A-DROP スコア3 - - 17.45 - -
070560xx99x00x 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし - - 14.23 - -
膠原病内科の対象疾患は種類が多いため患者数にばらつきがみられます。また、入院中は副科として介入することも多いです。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040090xxxxxxxx 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他) 380 5.07 5.96 0.26 1.83
140010x199x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(2500g以上) 手術なし 手術・処置等2 なし 193 6.62 6.07 0.00 0.00
040070xxxxx0xx インフルエンザ、ウイルス性肺炎 手術・処置等2 なし 190 4.72 5.86 0.00 3.79
010010xx9900xx 脳腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 188 2.00 11.20 1.06 2.70
0400801199x00x 肺炎等(1歳以上15歳未満) 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 187 4.57 5.62 0.00 3.11
COVID-19の影響もありましたが、例年通り気管支炎、喘息、上気道炎、肺炎などの呼吸器疾患の症例数が多くなっています。また、当院は新生児センターが設置されているため低出生体重など新生児症例も多く診ています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 196 3.11 4.55 0.00 *69.34
090010xx010xxx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等 手術・処置等1 なし 185 8.50 9.88 0.54 63.10
060150xx03xxxx 虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 83 4.64 5.29 0.00 *44.59
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 75 8.49 8.95 0.00 *67.67
060330xx02xxxx 胆嚢疾患(胆嚢結石など) 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 56 5.84 5.98 0.00 61.34
外科で最も多い症例は鼠径ヘルニアの手術症例です。特に侵襲性の低い腹腔鏡を用いた手術を多く行っております。2番目には乳癌に対する手術症例があり、こちらも多くの手術を行っております。また、ダヴィンチで従来の手術よりも低侵襲な手術が行われています。
小児外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060160x101xxxx 鼠径ヘルニア(15歳未満) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 80 3.04 2.75 0.00 3.75
060170xx02xx0x 閉塞、壊疽のない腹腔のヘルニア ヘルニア手術 腹壁瘢痕ヘルニア等 定義副傷病 なし 13 3.00 6.86 0.00 2.62
060150xx03xxxx 虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 - - 5.29 - -
060150xx99xxxx 虫垂炎 手術なし - - 8.02 - -
140590xx97xxxx 停留精巣 手術あり - - 2.97 - -
小児外科で最も多い症例はヘルニアに対する手術症例です。次いで虫垂炎の症例が挙がっています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 177 28.96 25.50 55.93 *80.81
07040xxx01xxxx 股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 107 15.94 19.55 0.93 69.49
070343xx01x0xx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。) 前方椎体固定等 手術・処置等2 なし 105 18.35 19.94 6.67 70.32
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 56 18.52 21.96 1.79 75.68
070341xx020xxx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 頸部 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。) 前方椎体固定等 手術・処置等1 なし 27 22.41 19.32 11.11 71.93
股関節・大腿近位骨折の症例が最も多くなっています。転院率は50%を超えており、手術後に地域連携パスを活用して早期に近隣の回復期病院への転院を推進している結果としてこのような数字となっています。
形成外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020230xx97x0xx 眼瞼下垂 手術あり 手術・処置等2 なし 22 2.00 2.82 0.00 76.05
160200xx02000x 顔面損傷(口腔、咽頭損傷を含む。) 鼻骨骨折整復固定術等 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし - - 4.63 - -
040150xx97x00x 肺・縦隔の感染、膿瘍形成 手術あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし - - 28.24 - -
140210xx01xxxx 先天性耳瘻孔、副耳 先天性耳瘻管摘出術 - - 3.38 - -
090010xx97x0xx 乳房の悪性腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等2 なし - - 6.59 - -
患者数は少ないものの、入院中は副科として介入することが多いです。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 87 6.97 9.88 5.75 *77.72
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 72 20.07 19.09 55.56 *68.24
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 53 10.06 8.38 13.21 *69.55
010040x199x0xx 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10以上) 手術なし 手術・処置等2 なし 20 26.60 22.61 70.00 *72.80
010010xx03x00x 脳腫瘍 頭蓋内腫瘍摘出術等 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 19 15.89 20.70 0.00 68.00
脳出血に対する緊急治療と、外傷性慢性硬膜下血腫に対する外科的治療を多く行っています。脳出血の患者さんは急性期状況を脱した後、地域連携パス等を活用して近隣医療機関で回復期治療を行う場合が多いため転院率が50%を超えています。
呼吸器外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx97x00x 肺の悪性腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 145 8.53 9.89 0.00 68.99
040200xx01x00x 気胸 肺切除術等 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 28 8.54 9.54 0.00 26.96
040150xx97x00x 肺・縦隔の感染、膿瘍形成 手術あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし - - 28.24 - -
160450xx99x10x 肺・胸部気管・気管支損傷 手術なし 手術・処置等2 あり 定義副傷病 なし - - 10.81 - -
040020xx97xxxx 縦隔の良性腫瘍 手術あり - - 7.58 - -
肺の悪性腫瘍が最も多く、次いで気胸の症例が挙がっています。それらほとんどが手術症例となっています。症例数は少ないですが、縦隔腫瘍や胸腺腫の切除術も行われています。
心臓血管外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050080xx0101xx 弁膜症(連合弁膜症を含む。) ロス手術(自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術)等 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 1あり 34 16.26 21.52 5.88 67.97
050161xx9900xx 大動脈解離 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 30 18.33 16.49 13.33 *71.40
050050xx0101xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 心室瘤切除術(梗塞切除を含む。) 単独のもの等 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 1あり 25 13.56 21.38 4.00 69.68
050161xx97x1xx 大動脈解離 その他の手術あり 手術・処置等2 1あり 16 32.00 28.09 18.75 69.19
050070xx9701xx 頻脈性不整脈 その他の手術あり 手術・処置等1 なし、1,3あり 手術・処置等2 1あり 11 17.00 23.83 0.00 60.18
心臓血管外科の大半は手術目的の予定入院となります。弁膜症に対する弁置換・形成術や狭心症に対する冠動脈バイパス手術を多く行っています。また、胸腹部の大動脈解離に対する緊急入院の症例も多くなっています。その場合、緊急手術を行う場合ももちろんありますが保存治療を行う場合もあります。いずれもICUやCCUで初期治療を行っています。
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080010xxxx0xxx 膿皮症 手術・処置等1 なし 24 9.63 12.88 0.00 *60.96
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外) 皮膚悪性腫瘍切除術等 手術・処置等2 なし 13 4.08 7.22 0.00 70.77
080007xx010xxx 皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)等 手術・処置等1 なし 10 2.10 3.93 0.00 52.10
070010xx970xxx 骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く。) その他の手術あり 手術・処置等1 なし - - 4.28 - -
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 - - 9.29 - -
急性膿皮症(蜂窩織炎等)の症例が多くなっています。皮膚の悪性腫瘍、良性腫瘍の症例が次いで多く、良性腫瘍の症例は1泊2日で手術を実施して退院となることが多く、平均在院日数も約2日と短いです。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 あり 337 2.11 2.44 0.00 70.14
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等2 なし 115 6.11 6.85 0.00 *74.31
110080xx01xxxx 前立腺の悪性腫瘍 前立腺悪性腫瘍手術等 93 12.37 11.19 0.00 68.52
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等 経尿道的前立腺手術等 86 6.88 7.75 0.00 73.14
11012xxx02xx0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術 定義副傷病 なし 76 5.88 5.22 0.00 60.99
前立腺癌疑いに対する前立腺生検を行った場合の患者数が最も多くなっています。前立腺生検患者を除くと、膀胱悪性腫瘍手術を実施した症例や前立腺癌に対する症例が多くなっています。また、ダヴィンチで従来の手術よりも低侵襲な手術が行われています。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120060xx02xxxx 子宮の良性腫瘍 腹腔鏡下腟式子宮全摘術等 117 5.92 5.93 0.00 44.33
12002xxx02x0xx 子宮頸・体部の悪性腫瘍 子宮頸部(腟部)切除術等 手術・処置等2 なし 113 3.27 2.96 0.00 42.20
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術(腟式を含む。) 腹腔鏡によるもの等 101 4.99 6.00 0.00 42.12
12002xxx01x0xx 子宮頸・体部の悪性腫瘍 子宮悪性腫瘍手術等 手術・処置等2 なし 85 11.98 10.10 0.00 56.51
12002xxx99x40x 子宮頸・体部の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 なし 61 5.49 4.18 0.00 58.66
子宮の良性腫瘍に対する手術や子宮頸・体部の悪性腫瘍に対する化学療法目的・手術目的の症例が多く占めています。婦人科の手術症例では、開腹手術や、より低侵襲な腹腔鏡下の手術も積極的に取り入れています。また、当院は総合周産期母子医療センターとして多くの分娩を取り扱っています。帝王切開術、吸引分娩術、鉗子分娩術にて出産となるような症例も多く扱っています。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり 片眼 344 2.00 2.54 0.00 *75.78
020200xx9710xx 黄斑、後極変性 手術あり 手術・処置等1 あり 手術・処置等2 なし 88 5.55 5.67 0.00 *71.40
020160xx97xxx0 網膜剥離 手術あり 片眼 36 10.56 7.81 0.00 55.25
020210xx01x0xx 網膜血管閉塞症 増殖性硝子体網膜症手術 手術・処置等2 なし 24 7.29 8.60 0.00 55.71
020240xx97xxx0 硝子体疾患 手術あり 片眼 21 4.24 4.88 0.00 *79.48
眼科は手術目的の入院がほとんどです。その中でも、白内障、水晶体の疾患に対して水晶体再建術を行うケースが多くなっています。退院後に外来で1,2回フォローした後、かかりつけ医に通院となるため転院率は0%となっています。上記症例を除くと、硝子体に対する手術を実施した症例が多くなっています。
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030230xxxxxxxx 扁桃、アデノイドの慢性疾患 89 5.89 7.53 0.00 14.18
030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎 79 6.34 6.02 0.00 52.49
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 手術なし 44 5.14 5.51 0.00 40.18
030150xx97xxxx 耳・鼻・口腔・咽頭・大唾液腺の腫瘍 手術あり 38 7.11 6.74 0.00 60.03
030250xx970xxx 睡眠時無呼吸 手術あり 手術・処置等1 なし 31 6.55 8.02 0.00 7.39
扁桃腺、慢性副鼻腔炎の症例が多く診られています。扁桃腺は、小児や若年者の患者さんが多く平均年齢が低くなっています。慢性副鼻腔炎は若年者から高齢者まで幅広い年齢層の疾患となっております。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 74 14 27 65 - 11 1 8
大腸癌 56 54 47 72 16 19 1 8
乳癌 76 83 32 11 - - 1 8
肺癌 135 66 123 136 183 113 1 8,7
肝癌 12 18 31 16 - 33 1 8
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
罹患率の高い5つのがん(胃癌・大腸癌・乳癌・肺癌・肝癌)を病期(ステージ)ごとに集計したものです。医師が「がん(がん疑い)」と診断した時に1件とカウントされ、①がんの大きさや進展度、②リンパ節転移、③遠隔転移の有無によって病期(ステージ)が決定します。病期(ステージ)は数字が大きいほど「進行しているがん」であると表されます。
病期(ステージ)が不明の症例は、上記の①~③に一つでも不明な項目がある症例を表し、不明な項目を明らかにするための検査入院症例も含まれています。
当院では肺がんの患者が最も多く、次いで大腸がんの患者が多くなっています。 StageⅠの早期がんだけでなく、stageⅣの末期がん患者も多くなっています。また、がん診療連携拠点病院の機能を発揮し、QOLに合わせた総合的ながん医療を提供しています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 14 8.93 48.14
中等症 141 16.90 *75.13
重症 59 19.27 *82.90
超重症 30 22.37 *80.90
不明 - - -
市中肺炎とは普段の社会生活を送っている中で罹患した肺炎を言います。高齢者では症状がはっきりしない場合もあり、できるだけ早期に適切な抗菌薬を適切な量と期間で投与する必要があります。当院では「中等症」の症例が最も多く、全体の約60%を占めています。年齢が高いほど重症度が高くなる傾向にあり、平均在院日数も長くなっています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 341 21.45 *74.36 27.08
その他 32 16.63 *71.06 2.68
発症から3日以内の症例が圧倒的に多く、その症例の多くが西三河南部西医療圏内で脳卒中地域連携パスの整備により地域の回復期病院や開業医へ転院するなど早期退院を進めています。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
血液内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K9212ロ 造血幹細胞採取(末梢血幹細胞採取)(自家移植) 32 6.66 1.56 0.00 58.28
K6261 リンパ節摘出術(長径3cm未満) 等 - - - - -
K300 鼓膜切開術 - - - - -
K681 胆嚢外瘻造設術 - - - - -
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 - - - - -
急性白血病の自家移植症例に対する造血幹細胞採取の手術が多くなっています。
消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6871 内視鏡的乳頭切開術 乳頭括約筋切開のみのもの 等 137 2.14 5.76 3.65 *72.07
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 122 1.84 13.46 0.82 *72.81
K654 内視鏡的消化管止血術 99 0.62 12.87 7.07 *72.28
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 早期悪性腫瘍胃粘膜下層剥離術 等 52 1.73 6.21 0.00 *73.00
K6152 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(選択的動脈化学塞栓術) 43 1.26 6.93 0.00 72.23
胆道結石症例が最も多いため、治療に有効な内視鏡下での乳頭切開術やステント留置術の症例数が多くなっています。
脳神経内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K178-4 経皮的脳血栓回収術 20 0.70 31.00 65.00 *77.95
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む) 等 - - - - -
K386 気管切開術 - - - - -
K0461 骨折観血的手術(大腿) - - - - -
K609-2 経皮的頸動脈ステント留置術 - - - - -
脳梗塞の患者に対して経皮的脳血栓回収術を多く行っています。また、血栓回収術の症例では転院率が高くなっていますが、これは西三河南部西医療圏内で脳卒中地域連携パスを整備し、地域の回復期病院や開業医とも密な連携体制を整えて早期退院を進めている結果となっています。
腎臓内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6121イ 末梢動静脈瘻造設術 内シャント造設術 単純なもの 等 41 9.76 21.59 12.20 *69.90
K6147 血管移植術、バイパス移植術 その他の動脈 等 - - - - -
K616-41 経皮的シャント拡張術・血栓除去術 初回 - - - - -
K635-3 連続携行式腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置術 - - - - -
K654 内視鏡的消化管止血術 - - - - -
透析治療に利用するシャントを設置する手術を多く行っています。内シャント設置術は通常自己血管を使用しますが、血管の状態によりやむを得ず人工血管を使用した場合は血管移植術、バイパス移植術(その他)の術式となります。
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術 心房中隔穿刺又は心外膜アプローチを伴うもの 等 362 1.42 1.19 0.00 *68.21
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術 その他のもの 等 172 1.27 1.84 1.16 *70.47
K5491 経皮的冠動脈ステント留置術 急性心筋梗塞に対するもの 99 0.00 8.24 2.02 *69.68
K5481 経皮的冠動脈形成術(特殊カテーテルによるもの) 高速回転式経皮経管アテレクトミーカテーテルによるもの 等 81 1.19 3.40 0.00 *75.33
K555-22 経カテーテル弁置換術 経皮的大動脈弁置換術 等 64 2.16 5.52 3.13 *83.52
心房細動治療のための経皮的カテーテル心筋焼灼術(アブレーション)や狭心症治療のための経皮的冠動脈ステント留置術(PCI)を多く行っています。
小児科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K9131 新生児仮死蘇生術 仮死第1度のもの 等 187 0.00 18.56 1.07 0.00
K9132 新生児仮死蘇生術 仮死第2度のもの 70 0.00 61.16 4.29 0.00
K653-3 内視鏡的食道及び胃内異物摘出術 - - - - -
K2762 網膜光凝固術(その他特殊) - - - - -
K7151 腸重積症整復術 非観血的なもの 等 - - - - -
総合周産期母子医療センターの指定を受けている当院では出生時における新生児の仮死蘇生術を多く行っており、中でも気管内挿管を要する仮死第2度の症例を多く診ています。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6335 ヘルニア手術 鼠径ヘルニア 等 141 1.01 1.04 0.00 *71.16
K4763 乳腺悪性腫瘍手術 乳房切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) 等 121 1.07 6.30 0.00 62.74
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 98 1.00 3.89 0.00 59.39
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの 等 83 0.39 3.23 0.00 *44.63
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 57 1.21 1.05 0.00 65.14
鼠径ヘルニアはヘルニアの中でも対象患者が最も多いため、当院でも鼠径ヘルニアに対する症例数が最も多くなっています。また、腹腔鏡下の手術や悪性腫瘍に対する手術も多く行っています。
小児外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 80 1.04 1.00 0.00 3.75
K6333 ヘルニア手術 臍ヘルニア 12 1.00 1.00 0.00 2.67
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの 等 - - - - -
K836 停留精巣固定術 - - - - -
K467 頸瘻、頸嚢摘出術 等 - - - - -
腹腔鏡下の鼠径ヘルニアに対する症例が最も多く、近年は臍ヘルニアに対する症例数も増えています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術(股) 等 174 1.67 14.22 1.15 71.38
K0461 骨折観血的手術(大腿) 等 153 1.93 24.48 50.98 *79.26
K1423 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(後方椎体固定) 103 2.01 17.14 5.83 68.80
K1426 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(椎弓形成) 57 2.53 16.37 15.79 67.61
K1422 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(後方又は後側方固定) 49 2.29 31.31 20.41 *69.90
人工関節置換術と骨接合手術を多く行っています。大腿骨骨折の骨接合手術は高齢の方に多く、継続したリハビリテーションが必要になります。そのため近隣医療機関と連携して治療を行うことが多く、転院率が高くなっています。
形成外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2191 眼瞼下垂症手術 眼瞼挙筋前転法 19 0.00 1.00 0.00 75.37
K2193 眼瞼下垂症手術 その他のもの - - - - -
K476-4 ゲル充填人工乳房を用いた乳房再建術(乳房切除後) - - - - -
K227 眼窩骨折観血的手術(眼窩ブローアウト骨折手術を含む。) - - - - -
K287 先天性耳瘻管摘出術 - - - - -
眼瞼下垂症に対する手術を多く行っております。また、乳癌の手術と合同で行うことがあります。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 84 0.60 5.70 4.76 *78.52
K1771 脳動脈瘤頸部クリッピング 1箇所 等 28 0.82 29.32 28.57 59.39
K1781 脳血管内手術 1箇所 等 26 1.00 22.23 23.08 64.19
K1692 頭蓋内腫瘍摘出術 その他のもの 等 25 2.80 19.20 0.00 67.44
K609-2 経皮的頸動脈ステント留置術 13 0.92 5.38 0.00 73.15
慢性硬膜下血腫に対する手術を多く行っています。リハビリテーションが必要な患者に関しては他院と連携し継続してリハビリテーションが行えるように努めています。
呼吸器外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術 肺葉切除又は1肺葉を超えるもの 等 99 1.56 7.04 0.00 68.71
K5131 胸腔鏡下肺切除術 肺嚢胞手術(楔状部分切除によるもの) 等 32 5.03 3.41 0.00 30.84
K514-22 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術 区域切除 等 17 1.00 6.65 0.00 70.18
K514-21 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術 部分切除 11 1.00 4.64 0.00 64.82
K5141 肺悪性腫瘍手術 部分切除 10 2.30 5.30 0.00 69.70
手術適応となった肺癌や気胸の患者で開胸の必要がない場合は胸腔鏡下手術を行っています。胸腔鏡下肺切除術は若年層に多い気胸に対して行っているため平均年齢が低くなっています。
心臓血管外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5551 弁置換術 1弁のもの 等 25 1.64 15.00 8.00 65.80
K5522 冠動脈、大動脈バイパス移植術 2吻合以上のもの 等 22 3.68 15.95 13.64 70.91
K552-22 冠動脈、大動脈バイパス移植術(人工心肺を使用しないもの) 2吻合以上のもの 19 3.21 17.00 10.53 72.74
K560-22ニ オープン型ステントグラフト内挿術 上行大動脈及び弓部大動脈の同時手術 その他のもの 10 3.10 36.90 10.00 71.70
K5541 弁形成術 1弁のもの 等 - - - - -
当院では、弁置換の手術症例が最も多いです。次いで、虚血性疾患に対して人工心肺不使用下での冠動脈・大動脈バイパス移植術を多く行っていますが、人工心肺を用いての冠動脈・大動脈バイパス移植術を行う症例も多くあります。また、同時に複数の手術を行う症例もあります。
皮膚科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術 単純切除 等 21 0.43 2.57 0.00 73.43
K0063 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外) 長径6センチメートル以上12センチメートル未満 等 10 0.10 1.70 0.00 55.50
K0053 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部) 長径4センチメートル以上 - - - - -
K753 毛巣嚢、毛巣瘻、毛巣洞手術 - - - - -
K0061 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(長径3cm未満) 等 - - - - -
良性、悪性腫瘍の切除や自身の正常な皮膚を欠損部分に移植する植皮術を行っています。移植した皮膚は4日程度で新しく血が通うようになります。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 電解質溶液利用のもの 等 157 1.40 3.66 0.00 *74.24
K843-4 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術(内視鏡手術用支援機器を用いるもの) 93 1.99 9.38 0.00 68.52
K841-5 経尿道的前立腺核出術 78 1.18 4.76 0.00 73.42
K7811 経尿道的尿路結石除去術 レーザーによるもの 74 1.35 3.50 0.00 60.59
K836 停留精巣固定術 25 1.00 1.00 0.00 2.32
膀胱悪性腫瘍に対する手術で、尿道から内視鏡を挿入して腫瘍を切除する経尿道的手術を多く行っています。腫瘍全部を切除する場合と腫瘍の広がりを確認するために一部のみを切除する場合があります。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K877-2 腹腔鏡下腟式子宮全摘術 等 139 1.04 3.98 0.00 46.19
K867 子宮頸部(腟部)切除術 114 1.23 1.04 0.00 42.28
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡) 等 112 0.94 3.06 0.00 41.54
K877 子宮全摘術 65 1.97 8.08 0.00 50.97
K879 子宮悪性腫瘍手術 59 2.39 10.64 0.00 59.85
子宮平滑筋腫や子宮癌に対する子宮全摘術や子宮附属器腫瘍摘出術や子宮頸部切除術が多くなっています。総合周産期母子医療センターの指定を受けている当院では、近隣のクリニックや病院では対応が困難な妊産婦が受診するため、帝王切開を施行する件数が多くなっていますが、このページには自費の請求書が発生する症例は表示していません。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術 眼内レンズを挿入する場合 その他のもの 等 356 0.02 1.00 0.00 *75.39
K2801 硝子体茎顕微鏡下離断術 網膜付着組織を含むもの 等 145 0.13 5.80 0.00 *68.63
K281 増殖性硝子体網膜症手術 26 0.19 6.62 0.00 55.81
K2682イ 緑内障手術(流出路再建術)(眼内法) 等 13 0.69 1.00 0.00 71.62
K279 硝子体切除術 10 0.00 1.50 0.00 *83.30
白内障に対する水晶体再建術が症例数の大半を占めています。また黄斑円孔等に対する硝子体茎顕微鏡下離断術も行っています。
耳鼻咽喉科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K3772 口蓋扁桃手術 摘出 等 108 1.45 3.98 0.00 15.31
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術III型(選択的(複数洞)副鼻腔手術) 等 44 1.32 4.07 0.00 50.95
K340-6 内視鏡下鼻・副鼻腔手術IV型(汎副鼻腔手術) 等 34 1.50 4.06 0.00 54.35
K347 鼻中隔矯正術 26 1.38 4.00 0.00 39.81
K386 気管切開術 14 7.07 27.64 14.29 *67.64
扁桃炎に対する口蓋扁桃手術を多く行っています。また副鼻腔炎等に対する内視鏡下鼻・副鼻腔手術も多く行っています。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 95 0.48
異なる 44 0.22
180035 その他の真菌感染症 同一 16 0.08
異なる 26 0.13
180040 手術・処置等の合併症 同一 57 0.29
異なる - -
医療の質向上のため、臨床上ゼロにすることはできませんが、少しでも改善すべき項目として4つの傷病名について公表しています。
【播種性血管内凝固症候群とは?】
本来出血箇所のみで生じるべき血液凝固反応が、全身の血管内で無秩序に起こる傷病です。早期診断と早期治療が求められる重篤な状態です。入院後に発症している症例が多く、感染症が重症化するケースや基礎疾患が影響しているケースが多いと考えられます。
【敗血症とは?】
病原体が全身に波及したもので非常に重篤な状態です。無治療ではショック、DIC、多臓器不全などから早晩死に至る疾患です。感染症が重篤化し発症している症例が多くみられます。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数(分母)
分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数(分子)
リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
2458 2288 93.08
肺血栓塞栓症とは、血栓(けっせん)(血液のかたまり)などが肺動脈につまった状態を肺血栓塞栓症といいます。生命にかかわることもある危険な病気です。当院では予防のために圧迫ストッキングの着用や弾性包帯を使用しています。
血液培養2セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数(分母) 血液培養オーダーが1日に
2件以上ある日数(分子)
血液培養2セット実施率
17927 9499 52.99
広域抗菌薬を使用する際に投与開始時に血液培養検査を行うことが望ましいプラクティスとされています。また、血液培養は1セットのみの場合の偽陽性による過剰治療を防ぐため、2セット以上行うことが推奨されています。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数(分母)
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数(分子)
広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
2055 1827 88.91
広域抗菌薬を使用し続けると、耐性菌が増え、治療する選択の幅が少なくなります。抗菌薬を適正に使用するためには、血液培養を行い、どのような細菌が原因であるのかを調べることが重要です。
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